Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Тетурам (дисульфирам)

Тетурам (дисульфирам) аналоги:

Тетурам (дисульфирам) инструкция:

Производитель:

ПАO НПЦ "Борщаговский ХФЗ", г.Киев, Украина

Действующие вещества Тетурама:

Дисульфирам.

Форма выпуска Тетурама:

Таблетки по 0,15 г

Кому показан Тетурам?

Лечение хронического алкоголизма, если не удается достичь терапевтического эффекта другими методами терапии (психотерапия, витаминотерапия, апоморфин, лазерно-магнитная терапия и др.).

Как использовать Тетурам?

Тетурам назначают внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально.

Оптимальные дозы препарата составляют 0,15 - 0,45 г в сутки. В дозах ниже 0,15 г / сут. препарат быстро выводится из организма и не оказывает необходимого эффекта, т.е. сенсибилизации к алкоголю.

Обычная схема терапии такова: 1-ю тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения (после приема препарата утром, в дозе 0,45-0,75 г, больной выпивает 20-30 мл 40% этилового спирта (водки) или другого алкогольного напитка).

Повторные пробы в условиях стационара - через 1-2 дня, в амбулаторных условиях - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при следующих пробах увеличивают на 10-20 мл. Максимальная доза водки составляет 100-120 мл.

Лечение Тетурамом проводят под наблюдением врача. В связи с тем, что лечение препаратом сопровождается выраженными побочными эффектами, обращаться к нему следует лишь в случае недоступности или неэффективности других методов лечения. Дозу препарата подбирают индивидуально. Перед началом лечения пациент подлежит пристальному обследованию и выявлению отсутствия у него противопоказаний для терапии. Кроме того, больного предупреждают об опасности употребления алкоголя в период лечения.

Побочные эффекты Тетурама.

При лечении Тетурамом, прежде всего длительном, могут развиться различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной системы, пищеварительного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь и др.), обострение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, сосудов и т.д. У отдельных больных могут развиться острые психозы, напоминающие алкогольный параноидальный, делирий.

Кому противопоказан Тетурам?

  1. Абсолютные противопоказания: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз сосудов мозга, тяжелые сосудистые и инфекционные заболевания мозга, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, стенокардия II-IV функциональных классов, артериальная гипертензия, другие заболевания сердечно - сосудистой системы в стадии декомпенсации, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, заболевания кроветворных органов, психические заболевания, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия к Тетураму.
  2. Относительные противопоказания: остаточные явления органического поражения мозга, остаточные явления после инфекционного поражения мозга и инсульта, возраст старше 60 лет, эндартериит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Взаимодействие Тетурама.

Тетурам может усиливать токсические эффекты антипирина, хлозепида и диазепама путем угнетения их метаболизма. Тетурам ингибирует окисление и почечную экскрецию рифампицина.

Передозировка Тетурама.

Поскольку тетурам-алкогольные реакции развиваются в легкой, средней и тяжелой формах, особенно при последней, необходимо применение комплекса лекарственных средств. Тяжелая форма продолжительностью 1-1, 5 часа характеризуется выраженным снижением артериального давления, психомоторным возбуждением, судорогами, помрачением сознания, резкой головной болью с чувством распирания, пульсации и с затруднением дыхания. В этом случае (больной находится в горизонтальном положении) вводят в вену 1% водный раствор (15-20 мл) метиленового синего и, в зависимости от симптоматики: подкожно - один из препаратов (кордиамин, этимизол, камфору, сульфокамфокаин), внутримышечно - цититон или лобелин, проводят кислородную ингаляцию. Внутривенно вводят также раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце назначают валидол, корвалол, при необходимости - нитроглицерин.

При развитии выраженной гипотензии назначают мезатон или эфедрин. При резком возбуждении деятельности сердца вводят 0,05% раствор строфантина (0,25-0,5 мл) в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или другие гликозидные и негликозидные кардиотоники.

При возникновении судорог внутримышечно вводят 10 мл 25% раствора магния сульфата. При судорожных явлениях также вводят в клизме 15-20 мл 6% водно-крахмального раствора хлоралгидрата или назначают транквилизирующие средства (диазепам, феназепам). При психомоторном возбуждении вводят - 1-2 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно. При выраженных тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, внутрь - 0,015 г экстракта красавки, подкожно - 0,5 мл 0,1% раствора атропина сульфата.