Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Рибавирин Медуна

Рибавирин Медуна аналоги:

Рибавирин Медуна инструкция:

Производитель:

Meduna Arzneimittel GmbH, Германия

Действующее вещество Рибавирина Медуна

Рибавирин

Формы выпуска Рибавирина Медуна

Капсулы по 200 мг № 100 во флаконах

Кому показан Рибавирин Медуна

Рибавирин Медуна назначают в составе комбинированной терапии с альфа-интерфероном для лечения гепатита С в стадии репликативной активности, без цирроза печени, или при наличии цирроза печени в стадии компенсации.

Как использовать Рибавирин Медуна

Способ применения и дозы.

Капсулы Рибавирин Медуна принимают перорально, не разжевывая и запивая водой, во время приема еды.

Взрослым пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать Рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800-1200 мг в сутки, то есть 2-3 капсулы утром и 2-3 капсулы вечером.

Обычная рекомендованная доза для больных с массой тела менее 75 кг составляет 1000 мг в сутки (2 капсулы утром и 3 капсулы вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг на сутки (3 капсулы утром и 3 капсулы вечером). Длительность курса комбинированной терапии Рибавирином Медуна с альфа-интерфероном, как правило, составляет не менее 24 недель.

При этом у больных, невосприимчивых к ионотерапии альфа-итерфероном, а также при рецидиве заболевания, длительность курса составляет не менее 6 месяцев.

Особенности применения.

Перед началом лечения, через 2 или 4 недели и далее регулярно, по мере необходимости, следует проводить контрольные лабораторные исследования (клинический анализ крови, анализ состава электролитов, функциональные пробы печени, содержания креатинина в сыворотке).

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержимого гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 11 г/дцЛ следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в сутки, при падении гемоглобина ниже 10г/дцЛ следует уменьшить дозу до 50 % от начальной. В большинстве случаев изменение рекомендованных доз обеспечивает возобновление уровня гемоглобина.

Однако при сохранении непереносимости рибавирина после коррекции дозы, а также при падении гемоглобина ниже 8,5 г/дцЛ прием препарата следует прекратить.

При острых аллергических реакциях препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение. Рибавирин Медуна следует назначать с осторожностью после соответствующего обследования пациентам с заболеваниями сердца, хроническими обструктивными заболеваниями легких, сахарным диабетом, при нарушениях свертывания крови, тромбофлебите, миелодепресии.

В связи с возможным тератогенным и эмбриотоксическим действием Рибавирина Медуна необходимо обеспечить надежную контрацепцию во время лечения и в течение 4 месяцев по окончании лечения у женщин и в течение 7 месяцев у мужчин.

В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

Безопасность применения препарата для лечения детей и подростков не установлена, поэтому его применение у пациентов до 18 лет не рекомендуется.

Побочные эффекты Рибавирина Медуна

Самым частым побочным эффектом является гемолитическая анемия.

Поэтому в процессе лечения необходимо контролировать содержимое гемоглобина, билирубина и мочевой кислоты.

Частыми побочными эффектами является диспноэ, кашель, нарушение сна, экзантема.

Реже проявляются гриппоподобные явления с температурой, головная боль и боль в суставах, снижение массы тела, тошнота, выпадение волос, депрессия.

Редко наблюдаются нарушения функции щитовидной железы в виде изменения содержимого ТТГ, а также аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, анафилаксия).

Очень редко возникают симптомы аутоиммунных заболеваний, артериальная гипотензия, лейкопения и тромбоцитопения.

Все побочные эффекты оборотные, не влияют на эффективность лечения и прекращаются по окончании приема препарата. Нормализация гемоглобина наблюдается после временного снижения дозы.

Кому противопоказан Рибавирин Медуна

Рибавирин Медуна противопоказан пациентам с хронической сердечной недостаточностью ІІБ - ІІІ степени, инфарктом миокарда, при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/мин), анемии, тяжелых нарушениях функции печени, в том числе при декомпенсированном циррозе, аутоиммунных заболеваниях, в том числе при аутоиммунном гепатите, при заболеваниях щитовидной железы, которые не поддаются лечению, при тяжелой депрессии с суицидальными намерениями, при беременности и лактации (грудное вскармливание), при повышенной чувствительности к рибавирину и другим компонентам препарата.

Взаимодействие Рибавирина Медуна

При одновременном применении Рибавирина Медуна и альфа-интерферона отмечается синергизм. Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином при имеющейся ВИЧ-инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, которое приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения.

В то же время не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно комбинированное применение рибавирина и отмеченных препаратов для лечения больных с ВИЧ-инфекцией и гепатитом С.

Передозировка Рибавирина Медуна

Возможно усиление побочного действия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.