Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Ретарпен

Ретарпен инструкция:

Производитель:

  • "Sandoz GmbH", Австрия
  • "Biochemie GmbH"для "Sandoz GmbH", Австрия

Действующее вещество Ретарпена

бензатин бензилпенициллин;

Формы выпуска Ретарпена

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечных инъекций по 2 400 000 МО во флаконах № 50

Кому показан Ретарпен

  • Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
    • сифилис и другие заболевания, вызванные трепонемами;
    • острый тонзиллит;
    • скарлатина;
    • рожа, эризипилоид;
    • инфицированные раны и раны от укусов.
  • Профилактика инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
    • ревматическая лихорадка (хорея, ревматические заболевания сердца);
    • постстрептококковый гломерулонефрит;
    • сифилис (после контакта с больным);
    • скарлатина (после контакта с больным);
    • рецидивы рожистого воспаления;
    • инфекции при тонзиллэктомии или после экстракции зубов.

Как использовать Ретарпен

Способ применения и дозы.

Применять Ретарпен 2 400 000 МО только внутримышечно.

Для приготовления суспензии следует ввести в флакон 5 мл воды для инъекций. Использовать только свежеприготовленную суспензию, которую необходимо энергично взболтать в течение 20 секунд и ввести немедленно, используя иглу толщиной как минимум 0,9 мм.

Ретарпен вводят в верхний квадрант ягодичной мышцы или в вентроглютеальный участок по Хохштеттеру.

При необходимости повторных инъекций следует изменять место введения.

Необходимо провести аспирацию непосредственно перед введением препарата, чтобы предотвратить попадание иглы в кровеносные сосуды.

Ретарпен 2 400 000 МО предназначен для лечения взрослых и детей старше 12 лет.

Лечение сифилиса.

Превентивное лечение – 1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО одноразово.

Первичный сифилис – 2 400 000 МО, по 1 инъекции с интервалом 7 суток (курс – 2 инъекции).

Вторичный свежий и ранний скрытый сифилис – 2 400 000 МО, по 1 инъекции с интервалом 7 суток (курс – 3 инъекции).

Лечение фрамбезии и пинты (эндемические трепонематозы).

1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО одноразово.

Лечение других инфекций (острый тонзиллит, скарлатина, рожа, эризипилоид, инфицированные и раны от укусов).

1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО еженедельно.

Профилактика рецидивов ревматической атаки и ревматического эндокардита, хореи, пост-стрептококкового гломерулонефрита.

1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО один раз каждые 3 - 4 недели. Длительность профилактики устанавливается индивидуально.

Профилактика рецидивов рожи

При сезонных рецидивах – 1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО один раз каждые 4 недели в течение 3 - 4 месяца ежегодно; при частых рецидивах – 1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО один раз каждые 3 - 4 недели в течение 2 - 3 лет.

Профилактика скарлатины у лиц, которые имели контакт с больными.

1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО еженедельно.

Профилактика инфекций при тонзиллэктомии или после экстракции зубов.

1 инъекция Ретарпена 2 400 000 МО каждые 7 - 14 суток до полного выздоровления.

Особенности применения.

Препарат назначают только для внутримышечного введения. При назначении препарата больным сахарным диабетом необходимо принимать во внимание длительное всасывание Ретарпена из мышечного депо.

Следует с осторожностью назначать препарат при склонности к аллергическим реакциям, псевдомембранозном колите, печеночной недостаточности.

При проявлениях аллергических реакций терапию необходимо прекратить. В таких случаях больным назначают обычные препараты, такие как адреналин, антигистаминные препараты и кортикостероиды.

При случайном внутрисосудистом введении Ретарпена может появляться ощущение подавленности, тревоги и нарушения зрения (синдром Hoigne).

При венерических заболеваниях с подозрением на сифилис перед началом терапии, а затем в течение 4 месяцев необходимо проводить микроскопические и серологические исследования.

Беременность и лактация.

Не существует данных об эмбриотоксическом, тератогенном и мутагенном эффекте Ретарпена. Следует, однако, помнить о том, что бензатин бензилпеницилин проникает в грудное молоко. На период лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты Ретарпена

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, боль, в суставах, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, затруднение дыхания, анафилаксия.

При терапии сифилиса из-за высвобождения эндотоксинов может развиться реакция Яриша-Герксгеймера.

  • Со стороны системы кроветворения: преходящая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны системы пищеварения: стоматит, глоссит, тошнота, рвота, диарея, кандидоз;
    были описаны случаи развития псевдомембранозного колита при применении бензатина бензилпеницилина.
  • В одиночных случаях наблюдаются другие побочные эффекты: умеренное транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз, острый интерстициальный нефрит.

При длительной терапии антибиотиками необходимо обратить внимание на возможность развития суперинфекции стойкими микроорганизмами и грибами.

Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, особенно при печеночной недостаточности, может повлечь развитие энцефалопатии (спутывание сознания, нарушения движения, судороги).

Кому противопоказан Ретарпен

  • Гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам).
  • Дети до 12 лет (с массой тела до 40 кг).

Взаимодействие Ретарпена

Следует иметь в виду возможность развития конкурентного ингибирования выведения из организма при одновременном применении Ретарпена с противовоспалительными, противоревматическими и жаропонижающими препаратами (индометацин, фенилбутазон и салицилат).

Пенициллина препараты, которые имеют бактерицидное действие, не следует применять в сочетании с бактериостатическими антибиотиками.

Комбинация с другими антибиотиками возможна лишь тогда, когда можно ожидать синергичное действие или любой дополнительный эффект. Отдельные компоненты терапевтической комбинации должны назначаться в полной дозе (доза более токсичного компонента может быть уменьшена, если показано синергичное действие).

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс; снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений „прорыва”.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожные высыпания).

Передозировка Ретарпена

До сих пор о случаях передозировки Ретарпеном не сообщалось.

Потенциально при передозировке возможны гастроинтестинальные симптомы и нарушения электролитного баланса. Не существует специфического антидота. Терапия интоксикации проводится путем гемодиализа или симптоматических средств.