Нимесин Плюс (нимесулид, парацетамол)

Производитель:

Действующее вещество Нимесина Плюс

Формы выпуска Нимесина Плюс

Кому показан Нимесин Плюс

Болевые синдромы разной этиологии, в том числе при онкологических и гинекологических заболеваниях, в послеоперационном периоде, при остеоартритах, ревматоидном артрите; остеоартрозе; бурситах, тендините, травмах, зубной боли; лихорадке при инфекционно воспалительных заболеваниях.

Как использовать Нимесин Плюс

Способ применения и дозы.

Препарат следует принимать после еды. У взрослых препарат применяют по 1 - 2 таблетки дважды в сутки. Детям препарат назначают с 6-летнего возраста. Рекомендованная доза детям составляет: с 6 до 12 лет – ½ таблетки 1 - 2 раза в сутки; с 12 до 14 лет – 1 таблетка 2 раза в сутки.

У больных преклонных лет дозирование и суточная доза Нимесина Плюс не изменяются.

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Особенности применения.

Беременность и лактация. Применение препарата во время беременности не рекомендуется из-за опасности преждевременного закрытия Баталовой протоки у плода и развитию атонии матки у матери. При необходимости применения препарата во время лактации следует прекратить кормление грудью. Следует быть осторожными при применении Нимесина Плюс у детей до 12 лет.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при сердечнососудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отделения желудочно-кишечного тракта, нарушениях функции почек (рекомендуется уменьшение доз), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами.

При появлении нарушения зрения следует немедленно прекратить прием препарата.

Препарат может снижать психические и/или физические реакции, которые необходимы при выполнении потенциально опасных заданий, таких как управление транспортными средствами или работа, связанная с концентрацией внимания.

Побочные эффекты Нимесина Плюс

• Со стороны нервной системы и органов чувств: редко – головная боль, головокружение, сонливость.
• Со стороны сердечнососудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: редко – тошнота, изжога, боль в животе, мелена.
• Со стороны мочеполовой системы: редко – олигурия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит.
• Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница.

Кому противопоказан Нимесин Плюс

Повышенная чувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным средствам), острое кровотечение в желудочно-кишечном тракте, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.), беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет, алкоголизм.

Взаимодействие Нимесина Плюс

Может повышать эффективность и токсичность многих лекарственных средств, в результате вытеснения их из мест связывания с белками плазмы и повышения свободной фракции в крови (при одновременном назначении гидантоина и сульфаниламида необходим регулярный врачебный контроль.

Усиливает действие лекарственных средств, которые уменьшают сворачиваемость крови; повышает уровень лития в плазме.

Холестерамин: снижает абсорбцию препарата.

Активированный уголь: при совместном применении снижает абсорбцию препарата.

Метоклопрамид: повышает абсорбцию препарата.

Алкоголь: совместное применение с препаратом потенцирует его гепатотоксичность.

Зидовудин: эффект от применения зидовудина может быть снижен.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с фуросемидом, варфарином, дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, циметидином, антацидами.

Передозировка Нимесина Плюс

В случае передозировки препарата возможно развитие печеночного некроза и печеночной комы. Клинические и биохимические признаки поражения печени проявляются через 12 - 24 часов. К ним принадлежат: повышение активности печеночных трансаминаз, дегидрогеназы, увеличения концентрации билирубина, и снижение уровня протромбина.

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боль, в животе, бледность кожного покрова.

Лечение: промывание желудка, N-ацетилцистеин (не позже 36 часов со времени применения большой дозы препарата, лучше в первые 10 часов) внутривенно или метионин внутренне. Симптоматическое лечение.