Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Цефазолин-КМП

Цефазолин-КМП аналоги:

Цефазолин-КМП инструкция:

Производитель:

ОАО "Киевмедпрепарат", г. Киев, Украина

Действующее вещество Цефазолина-КМП

Цефазолин

Формы выпуска Цефазолина-КМП

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 г, 1,0 г во флаконах № 10

Кому показан Цефазолин-КМП

  • Лечение инфекционных болезней, причиненных чувствительными к нему граммположительными и грамотрицательными микроорганизмами: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры;
  • перитонит, септицемия, эндокардит, остеомиелит, рановые и ожоговые инфекции;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костно-суставного аппарата.

Как использовать Цефазолин-КМП

Способ применения и дозы.

Цефазолин-КМП вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно).

Для внутримышечного введения раствор препарата готовят ex tempore, растворяют содержимое флакона в 4–5 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3–5 минут.

При внутривенном капельном введении препарат (0,5–1,0 г) растворяют в 100–250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; инъекцию проводят в течение 20–30 минут (скорость введения 60–80 капель в 1 минуту). Суточная доза препарата составляет для взрослых от 1 г до 4 г (иногда больше) и зависит от тяжести инфекции, вида возбудителя, и его чувствительности к антибиотику.

Разовая доза препарата для взрослых при инфекциях, причиненных граммположительными микроорганизмами, составляет 0,25–0,5 г каждые 8 часов. При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, причиненных пневмококками, и инфекциях мочевыводящих путей, препарат назначают по 0,5–1,0 г каждые 12 часов. При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, препарат назначают по 0,5–1,0 г каждые 6–8 часов.

При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, усложненные урологические инфекции) суточная доза препарата может быть увеличена до 6 г (максимальная) с интервалом между введением 6–8 часов. Детям старше 1 месяца препарат назначают в суточной дозе 20–50 мг/кг массы тела (в 3–4 приема), при тяжелых инфекциях – 100 мг/кг (максимальная доза).

При нарушении выделительной функции почек у взрослых схему лечения корректируют, уменьшая дозу препарата и увеличивая интервалы между введениями. Начальная доза препарата независимо от степени нарушения функции почек составляет 0,5 г.

Рекомендованные дозы для лечения взрослых с нарушением функции почек:

при азоте мочевины в крови 20–34 мг % и клиренсе креатинина 70–40 мл/мин. доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 0,25–0,5 г каждые 12 часов, при тяжелой инфекции – 0,5–1,25 г каждые 12 часов (период полувыведения составляет 3–5 часов);

при азоте мочевины в крови 35–49 мг % и клиренсе креатинина 40–20 мл/мин. доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 0,125–0,25 г каждые 12 часов, при тяжелой инфекции – 0,25–0,6 г каждые 12 часов (период полувыведение составляет 6–12 часов);

при азоте мочевины в крови 50–75 мг % и клиренсе креатинина 20–5 мл/мин. доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 75–150 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции – 150–400 мг каждые 24 часа (период полувыведения становить15–30 часов);

при азоте мочевины в крови 75 мг % и клиренсе креатинина 5 мл/мин. доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 37,5–75 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции – 75–200 мг каждые 24 часа (период полувыведения составляет 30–40 часов).

При нарушении функции почек у детей сначала вводится обычная разовая доза препарата Цефазолин-КМП, а последующие дозы препарата корректируются с учетом степени почечной недостаточности.

У детей с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 70 до 40 мл/мин.) суточная доза составляет 60% суточной дозы препарата, который применяется при нормальной функции почек, и разделяется на 2 введения;

при клиренсе креатинина от 40 до 20мл/мн. доза препарата составляет 25% от нормы и разделяется на 2 введения;

при значительном нарушении функции почек (клиренс креатинина от 20 до 5 мл/мин.) суточная доза составляет 10% от нормальной с интервалом между введениями 24 часа.

Не следует смешивать растворы препарата Цефазолина-КМП с другими антибиотиками в одном шприце или в одном растворе для вливания.

Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания (7–10 дней и больше).

Особенности применения.

У больных со сниженной функцией почек необходим подбор уровней дозирования и интервалов между введениями Цефазолина-КМП в зависимости от тяжести функционального поражения почек. В случае нестабильного функционирования почек постоянное наблюдение за уровнями Цефазолина-КМП в сыворотке крови даст возможность обеспечить безопасность применения препарата.

В случае появления признаков аллергических реакций введение препарата должно быть прекращено и необходимо назначить соответствующее симптоматическое лечение. Возможно развитие перекрестных аллергических реакций с другими цефалоспориновыми антибиотиками, а также, в отдельных случаях, и с антибиотиками пенициллинового ряда.

В исследованиях не определено неблагоприятное влияние Цефазолина-КМП на плод.

Цефазолин-КМП не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.

Побочные эффекты Цефазолина-КМП

Возможны аллергические реакции (сыпь и зуд кожи, эозинофилия), транзиторное повышение уровня аминотрансфераз печенки.

У больных с предыдущими нарушениями функции почек при лечении большими дозами препарата Цефазолин-КМП (6 г) возможны проявления нефротоксичности (повышение содержимого азота мочевины и креатинина в сыворотке крови).

Дозу препарата в этих случаях снижают, и лечение проводят под контролем динамики этих показателей (не реже 1 раза в неделю).

Возможны также желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, симптомы колита, но др.).

При длительном лечении могут развиваться дисбактериозы, суперинфекция, которая вызвана стойкими к его действию возбудителями.

Внутримышечное введение может быть болезненным; при внутривенном – возможны флебиты.

Кому противопоказан Цефазолин-КМП

  • Повышенная чувствительность больного к препаратам группы цефалоспоринов,
  • беременность,
  • не назначают недоношенным детям и детям до 1 месяца жизни.

Взаимодействие Цефазолина-КМП

Почечный клиренс Цефазолина-КМП снижается при одновременном приеме пробенецида.

Могут отмечаться ложно-позитивные результаты лабораторных анализов на содержание сахара в моче, если они проводятся с использованием раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест. Вместе с тем Цефазолин-КМП не влияет на результаты анализов на содержимое сахара в мочи, которые проводятся с помощью ферментных методов.

Кроме того, могут наблюдаться ложно-позитивные результаты прямого и непрямого теста Кумбса, например, у новорожденных, матери которых лечились Цефазолином-КМП.

Препарат не следует применять одновременно с антикоагулянтами, сильными диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая).

Передозировка Цефазолина-КМП

Парентеральное введение в высоких дозах, которые превышают рекомендованные, может вызывать головокружение, парестезии и головную боль.

При передозировке препарата или его кумуляции у больных с хронической почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксичные явления, при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные клоническо-тонические судороги, рвота и тахикардия.

В случае развития у больных токсичных реакций, а также при признаках передозировки Цефазолина-КМП выведение препарата из организма может быть ускорено путем гемодиализа. Перитонеальный диализ в данном случае будет неэффективным.