Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Зафирон (формотерол)

Зафирон (формотерол) аналоги:

Зафирон (формотерол) инструкция:

Производитель:

"Adamed" Sp. z.o.o, Польша

Действующее вещество Зафирона

Формотерол

Формы выпуска Зафирона

Капсулы, которые содержат порошок для ингаляций, по 12 мкг № 60

Кому показан Зафирон

  • Профилактика и лечение бронхоспазма у больных оборотной обструкцией дыхательных путей при бронхиальной астме;
  • профилактика бронхоспазма, который вызван аллергенами, холодным воздухом или физической нагрузкой;
  • профилактика и лечение нарушений бронхиальной проходимости у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), в т.ч. хроническим бронхитом и эмфиземой.

Как использовать Зафирон

Способ применения и дозы.

Зафирон предназначен для взрослых и детей от 5 лет. Для взрослых при хронической обструктивной болезни легких доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет 12-24 мкг (содержимое 1-2 капсул) 2 раза в сутки. При бронхиальной астме с оборотной обструкцией дыхательных путей доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет 12-24 мкг 2 раза в сутки.

При необходимости дополнительно можно применить 12-24 мкг/сутки. Если потребность в применении дополнительных доз препарата наступает чаще, чем 2 дня в неделю, следует проконсультироваться с пульмонологом и пересмотреть лечение, поскольку это может указывать на ухудшение хода основного заболевания.

С целью профилактики бронхоспазма, который вызван физической нагрузкой или неотвратимым действием известного аллергена, за 15 минут до предсказуемого контакта с аллергеном или нагрузки следует ингалировать содержимое 1 капсулы (12 мкг). Больным бронхиальной астмой тяжелого течения может понадобиться разовая доза 24 мкг.

Для детей 5 лет и старше при бронхиальной астме или другом заболевании с обратимой обструкцией дыхательных путей доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет 12 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дополнительно можно применить 12-24 мкг/сутки. С целью профилактики бронхоспазма, который вызван физической нагрузкой или неотвратимым действием известного аллергена, за 15 минут до предсказуемого контакта с аллергеном или нагрузки след ингалировать содержимое 1 капсулы (12 мкг).

Особенности применения.

Для того, чтобы обеспечить правильное применение препарата, пациент должен быть проинструктирован врачом относительно правил проведения ингаляции. Во время разрушения желатиновой капсулы маленькие кусочки желатина могут попасть в рот или горло, потому не следует прокалывать капсулу больше 1 раза. Вынимать капсулу из блистерной упаковки следует непосредственно перед применением.

Безопасность применения Зафирона в периоды беременности и кормления грудью не установлена. Следует избегать применения препарата в период беременности. Формотерол, как и другие бета 2-адреностимуляторы, может замедлять процесс родов в результате токолитического действия. Неизвестно, проникает ли формотерол в грудное молоко. Женщины, которые получают Зафирон, не должны кормить грудью.

Обычно больные бронхиальной астмой, которые нуждаются в регулярной терапии бета 2-адреностимуляторами, должны также регулярно получать адекватные дозы ингаляционных противовоспалительных средств (например, глюкокортикоидов, и/или дети — кромогликата натрию) или глюкокортикоиды для применения внутрь. Каждый раз, когда назначают Зафирон, необходимо оценить состояние пациента относительно адекватности противовоспалительной терапии, которую они получают.

После начала лечения Зафироном пациентам следует рекомендовать продолжать противовоспалительную терапию без изменений, даже тогда, когда будет отмечено улучшение состояния. Если же симптомы астмы остаются или если количество доз Зафирона, нужное для контроля симптомов заболевания, увеличивается, это обычно указывает на ухудшение хода основного заболевания и необходимость пересмотра врачом базовой терапии.

Соблюдение особенной осторожности при применении Зафирона (особенно с точки зрения снижения дозы) и тщательное наблюдение за пациентами необходимо при наличии таких сопутствующих заболеваний:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение сердечного ритма и проводимости, особенно AV -блокада III степени;
  • тяжелая сердечная недостаточность, идиопатический подклапанный аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тиреотоксикоз;
  • известное или подозреваемое удлинение интервала QT (QT откорректированный > 0,44 сек).

Из-за гипергликемического эффекта, который свойственен бета-2-адреностимуляторам, больным сахарным диабетом рекомендуется дополнительный контроль уровня глюкозы в крови. Следствием терапии бета-2-адреностимуляторами может быть развитие потенциально серьезной гипокалиемии. Поскольку это действие препарата может быть усилено гипоксией и сопутствующим лечением, особенную осторожность следует соблюдать относительно больных бронхиальной астмой тяжелого течения. В этих случаях рекомендуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, следует учитывать возможность развития парадоксального бронхоспазма. Если он возникает, следует немедленно отменить препарат и назначить альтернативное лечение.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. Зафирон влияет на скорость психомоторных реакций, потому его нельзя назначать пациентам, деятельность которых нуждается в повышенном внимании.

Побочные эффекты Зафирона

  • Со стороны костно-мышечной системы:
    • иногда — тремор;
    • редко судороги, миалгии.
  • Со стороны сердечнососудистой системы:
    • иногда — ощущение сердцебиения;
    • редко — тахикардия.
  • Со стороны ЦНС:
    • иногда — головная боль;
    • редко — возбуждение, головокружение, ощущение тревоги, нервозность, бессонница.
  • Со стороны дыхательной системы:
    редко — усиление бронхоспазма.
  • Местные реакции:
    редко — раздражение глотки.
  • Другие:
    • в отдельных случаях — реакции гиперчувствительности (тяжелая артериальная гипотензия, крапивница, ангионевротический отек, зуд, экзантема);
    • периферические отеки, изменение вкусовых ощущений, тошнота.

Кому противопоказан Зафирон

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность, период кормления грудью. Возраст до 5 лет.

Взаимодействие Зафирона

Одновременное применение Зафирона и таких лекарственных средств, как хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты, может сопровождаться удлинением интервала QT и повышением риска возникновения желудочковых аритмий. Одновременное применение других симпатомиметических средств может усиливать косвенное действие Зафирона.

Применение Зафирона для лечения пациентов, которые получают ингибиторы МАО или трициклические антидепрессанты, требует осторожность, поскольку в этих случаях действие бета-2-адреностимуляторов на сердечнососудистую систему может усиливаться. Одновременное применение производных ксантина, стероидов или диуретиков, может усиливать потенциальное гипокалиемическое действие бета-2-адреностимуляторов.

Гипокалиемия может увеличивать склонность к развитию сердечных аритмий у пациентов, которые получают препараты наперстянки.

Бета-адреноблокираторы могут ослаблять или блокировать действие Зафирона. В связи с этим не следует применять Зафирон совместно с бета-адреноблокаторами (включая глазные капли), если только к применению такой комбинации препаратов не вынуждают какие-то чрезвычайные обстоятельства.

Передозировка Зафирона

Симптомы: передозировка Зафирона может привести к явлениям, характерным для избыточного действия других бета 2-адреностимуляторов, таких как тошнота, рвота, головная боль, тремор, сонливость, ощущение сердцебиения, тахикардия, желудочковые аритмии, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

Лечение: показано проведение поддерживающей и симптоматической терапии. В серьезных случаях необходимая госпитализация.
Может рассматриваться применение бета-адреноблокаторов, но только при условии соблюдения чрезвычайной осторожности, поскольку применение этих средств может повлечь бронхоспазм.