Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Хумулин М3 (30/70) (инсулин)

Хумулин М3 (30/70) (инсулин) аналоги:

Хумулин М3 (30/70) (инсулин) инструкция:

Производитель:

Lilly France S.A.S., Франция

Действующие вещества Хумулина:

Инсулин человеческий биосинтетический

Форма выпуска Хумулина:

  • Суспензия для инъекций по 3 мл (100 МО/мл) в картриджах № 5
  • Суспензия для инъекций, 100 МО/мл по 10 мл во флаконах № 1
  • Раствор для инъекций по 3 мл (100 МО/мл) в картриджах № 5
  • Раствор для инъекций, 100 МО/мл по 10 мл во флаконах № 1

Кому показан Хумулин?

Лечение больных диабетом, которым требуется инсулин как средство для поддержания нормального уровня сахара в крови. Хумулин также показан как средство для начальной стабилизации состояния больного диабетом и для лечения беременных больных диабетом.

Как использовать Хумулин?

Дозирование, график введения и количество инъекций определяет врач, исходя из конкретных нужд и в соответствии с каждым конкретным случаем.

Хумулин вводят путем подкожной инъекции, но его также можно вводить и путем внутримышечной инъекции, хотя такой способ введения не рекомендуется. Хумулин нельзя вводить внутривенным путем. Подкожную инъекцию делают в плечо, бедро, ягодицы или живот. При введении любого инсулинового препарата с Хумулином следует избегать введения иглы в кровеносный сосуд. После введения препарата нельзя растирать место инъекции. С пациентами следует провести подробный инструктаж относительно методики выполнения инъекций.

Препарат Хумулин - это готовая для применения смесь инсулинов Хумулин (R) Регуляр и хумулин(R) НПХ, специально разработанная, чтобы пациент не готовил инсулиновые смеси сам. Схема лечения для каждого пациента устанавливается согласно его нуждам относительно регулирования обмена веществ.

Эффект смешивания человеческого инсулина с инсулинами животного происхождения или с человеческими инсулинами от других производителей не исследован.

Указания относительно применения препарата:

Приготовление дозы Хумулин(R) М3(30/70), Хумулин НПХ

Перед применением инсулина в картриджах с препаратом Хумулин (R) M3(30/70) следует ресуспензировать путем перекачивания картриджа (флакона) между ладонями 10 раз и переворачивание на 180° 10 раз до обретения суспензией равномерного помутнения или молочной окраски. Если жидкость в картридже не приобрела надлежащий вид, следует повторить операцию до полного размешивания содержимого. Картриджи содержат стеклянный шарик для облегчения размешивания. Нельзя резко встряхивать картридж, поскольку это может привести к образованию пены, которая будет мешать точному измерению дозы.

Регулярно проверяйте внешний вид содержимого картриджа и не используйте его, если суспензия содержит комочки или если частички белого цвета прилипают ко дну или стенкам картриджа, делая стекло матовым.

Картриджи не разработаны для смешивания разных инсулинов.

Пустые картриджи нельзя использовать повторно.

Для того чтобы зарядить картридж в инъектор, присоединить иглу и провести инъекцию инсулина, обратитесь к инструкции производителя инъектора для введения инсулина.

Используйте градуированный шприц для инсулина, который отвечает предназначенной для введения дозе.

Приготовление дозы Хумулин Регуляр

Препарат Хумулину Регуляр во флаконах не нуждается в ресуспензировании; его следует использовать лишь в том случае, если раствор прозрачный, бесцветный, не содержит видимых частиц и выглядит, как вода.

Смеси инсулинов: сначала следует набрать в шприц инсулин быстрого действия, во избежание нежелательного попадания во флакон препарата более продолжительного действия. Рекомендуется вводить инъекцию сразу после смешивания.

Для введения нужной дозы каждого из препаратов можно также пользоваться отдельными шприцами для Хумулина Регуляр и для Хумулина НПХ.
Приготовьте шприц перед выполнением инъекции согласно указаниям врача или медицинской сестры.
Используйте градуированный шприц для инсулина, который отвечает предназначенной для введения дозе.

б) Введение препарата:

Введите надлежащую дозу инсулина.
Инъекции выполняют в разные места тела, с таким расчетом, чтобы инъекцию в одно и то же место делать не чаще чем приблизительно один раз в месяц.

в) Удаление отработанных картриджей и игл.

Иглы следует использовать только один раз. Возьмите иглы и положите их в безопасное место.

Ручки для инъекций и иглы должны использоваться сугубо индивидуально.

Картриджи используют до полного опустошения, после чего их следует надлежащим образом удалить.

Любая замена типа или марки инсулина должна происходить под пристальным медицинским контролем. При изменении концентрации, марки (что отвечает определенному производителю), типа (быстрого действия, НПХ, медленного действия и т.п.), вида (инсулин животного происхождения, человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и/или способа приготовления (инсулин, которые получают с помощью технологии с использованием рекомбинаторной ДНК, в отличие от инсулина животного происхождения) может потребоваться изменение дозирования.

Дозирование в случае лечения пациентов человеческим инсулином может отличаться от дозирования, которое применяется при лечении инсулинами животного происхождения. При возникновении потребности в регулировании доз такое регулирование можно выполнять из первой дозы или на протяжении нескольких первых недель или месяцев.

У некоторых пациентов, у которых были гипогликемические реакции после переведения их из режима введения инсулина животного происхождения на режим введения человеческого инсулина, ранние предупредительные симптомы гипогликемии оказались менее явными или отличными от симптомов, которые раньше наблюдались у этих пациентов при лечении животным инсулином. У пациентов с нормализацией уровня глюкозы в крови (например, благодаря интенсификации инсулиновой терапии) могут в дальнейшем не наблюдаться некоторые или ни одни из ранних предупредительных симптомов гипогликемии, о чем им следует сообщить. Ранние предупредительные симптомы гипогликемии также могут быть другими или менее явными у пациентов с продолжительной формой диабета и диабетической невропатией, или у пациентов, которые параллельно с назначенным лечением принимают другие медицинские препараты, например, бета-блокаторы. Отсутствие коррекционного лечение от гипогликемии или гипергликемических реакций может привести к потере сознания, коме и смерти.

Неправильное дозирование или прекращение лечения (особенно это касается больных инсулинзависимым диабетом) может привести к гипергликемии и потенциально фатальному диабетическому кетоацидозу.

Лечение человеческим инсулином может привести к развитию антител, хотя и в меньших концентрациях, чем в случае применения очищенного инсулина животного происхождения.

Потребность в инсулине значительно изменяется при нарушении функций надпочечной железы, гипофиза, щитовидной железы, почек или печени.

Потребность в инсулине также может возрастать во время болезни или под влиянием эмоционального стресса.

Потребность в регулировании доз может возникнуть в случае изменения интенсивности физических нагрузок или обычного режима питания.

Применение во время беременности и в период кормления грудью.

Большое значение имеет поддержание надлежащего уровня глюкозы в крови беременных, которых лечат инсулином (при инсулинзазависимой и обусловленной беременностью формах диабета). Потребность в инсулине обычно уменьшается на протяжении первого триместра беременности, после чего возрастает на протяжении второго и третьего триместров.

Больные диабетом женщины должны сообщать своим врачам о беременности или намерении забеременеть.

Для больных диабетом женщин в период грудного выкармливания может возникнуть потребность в регулировании доз инсулина и/или режима питания.

Влияние на способность руководить автомобилем и другими механическими средствами. Гипогликемия может отрицательно влиять на концентрацию внимания и рефлекторные реакции, т.е. является фактором риска в ситуациях, которые нуждаются в упомянутых качествах, например, при управлении автомобилем или эксплуатировании механических устройств. Пациентов следует информировать о том, какие именно из оговоренных мероприятий необходимо применять перед управлением автомобилем, во избежание обострений гипогликемии, в частности, если ранние предупредительные признаки гипогликемии отсутствуют или неявные, или если обострение гипогликемии случаются часто. При таких обстоятельствах не следует управлять автомобилем.

Побочные эффекты Хумулина.

Гипогликемия — наиболее распространенный побочный эффект инсулинотерапии у больных диабетом. Гипогликемия в тяжелой форме может привести к потере сознания и - в некоторых крайних случаях - к смерти.

Локальная аллергия может оказываться в форме покраснения кожи, отека или зуда в месте инъекции. Она обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях такое состояние связывает не с инсулином, а с другими факторами, например, с раздражителями в составе средств для очищения кожи или недостатком опыта выполнения инъекций.

Системная аллергия (которая есть менее распространенным, но потенциально более серьезным побочным эффектом) представляет собой генерализированную форму аллергии на инсулин, которая может вызвать сыпи на всей поверхности тела, одышку, хрипы, снижения кровяного давления, увеличение частоты сердечных сокращений и потоотделение. Тяжелые случаи генерализированной аллергии являются опасными для жизни. В некоторых исключительных случаях тяжелой формы аллергии на Хумулин следует немедленно принять соответствующие меры. Может возникнуть потребность в замене инсулина или в десенсибилизирующей терапии.

В месте инъекции может возникнуть липодистрофия.

Кому противопоказан Хумулин.

  • Гипогликемия,
  • Повышенная чувствительность к Хумулину и любых его составных частей, за исключением случаев применения десенсибилизирующей терапии,
  • Препараты с Хумулином (за исключением Хумулина(R) Регуляр) ни в одном разе нельзя вводить внутривенным путем.

Взаимодействие Хумулин.

Потребность в инсулине может возрастать в случае применения лечебных препаратов с гипергликемической активностью (например, оральных контрацептивов, кортикостероидов), заместительной терапии относительно гормона щитовидной железы, даназола или бета-2-агонистов (например, ритодрина, сальбутамола, тербуталина).

Потребность в инсулине может уменьшаться в случае употребления лечебных препаратов с гипогликемической активностью, таких как оральные гипогликемические агенты, салицилаты (например, ацетилсалициловой кислоты), сульфаниламидов, некоторых антидепрессантов (ингибиторы моноаминоксидазы), некоторых ингибиторов ангиотензин-преобразующих ферментов (каптоприл, эналаприл), бета-блокаторов, октреотида или алкоголя.

Передозировка Хумулина.

Для передозировки инсулина не существует конкретного определения, поскольку на уровень глюкозы в крови влияют сложные взаимодействия между уровнем инсулина в сыворотке крови, наличием глюкозы и другими процессами обмена веществ.

Гипогликемия может приводить к апатии, спутанности сознания, сердцебиение, головной боли, увеличение интенсивности потовыделения и рвоты.

При приступах гипогликемии легкой формы больных лечат путем введения глюкозы или других сахароз вместе с пищей. При гипогликемии среднетяжелой формы больных лечат внутримышечным или подкожным введениям глюкагона с дальнейшим введением углеводов вместе с пищей после адекватного восстановления состояния пациента. Пациентов, организм которых не реагирует на введение глюкагона, лечат путем внутривенного введения глюкозы.

При гипогликемической коме глюкагон следует вводить внутримышечным или подкожным путем. Тем не менее, если глюкагону нет или если организм больного не реагирует на введение глюкагона, следует ввести глюкозу внутривенным путем. Сразу по возвращении сознания пациенту следует дать пищу.