Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Химотрипсин кристаллический

Химотрипсин кристаллический инструкция:

Производитель:

ЗАО «Биофарма», г.Киев, Украина

Действующие вещества Химотрипсина кристаллического:

Химотрипсин

Форма выпуска Химотрипсина кристаллического:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекции по 0.01 г в ампулах № 10

Кому показан Химотрипсин кристаллический?

Заболевания органов дыхания - трахеит, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, бронхиальная астма с повышенной секрецией; в хирургии и травматологии - профилактика осложнений после операции на легких, ожоги и пролежни, тромбофлебит, гнойные раны, в оториноларингологии - при гнойных синуситах, острых и подострых ларинготрахеитах и бронхитах с густой вязкой мокротой, после трахеотомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых и подострых гнойных средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом; в офтальмологии - при больших тромбозах центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки, помутнении стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракции катаракты.

Как использовать Химотрипсин кристаллический?

При заболеваниях органов дыхания (трахеит, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, бронхиальная астма с повышенной секрецией) препарат применяют внутримышечно взрослым по 5 -10 мг, детям по 2,5 мг в сутки в течение 10 -12 дней. В дальнейшем, через 7-10 дней, курс лечения можно повторить. При хронических, длительных процессах лечение можно повторить 3 - 4 раза. Препарат может применяться при экссудативном плеврите, эмпиеме - внутриплеврально (способ применения см. ниже).

В хирургической практике:

  • С целью профилактики послеоперационных осложнений (операция на легких) препарат вводят внутримышечно взрослым по 5-10 мг, детям по 2,5 мг ежедневно, начиная за 5-10 дней перед операцией и продолжают в течение 3 – 4 дней после нее. В послеоперационном периоде (при ателектазе, который возник, или на начальной стадии пневмонии) препарат назначают внутримышечно взрослым по 5-10 мг, детям по 2,5 мг (в 1 - 3 мл 0,25% раствора новокаина) в сутки. При этом рекомендуется комбинировать введение Химотрипсина внутримышечно с вазосимпатической блокадой на стороне поражения по Вишневскому и применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3 - 4 мл. При гемотораксах, эмпиеме Химотрипсин вводят ежедневно внутриплеврально по 20 -30 мг (разводить в 5 - 10 мл физиологического раствора или 0,25% новокаина).
  • В фтизиохирургии препарат назначают с той же целью и в таких же дозах на фоне специфической антибактериальной терапии. При хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, осложненном бронхите курс предоперационной подготовки длительный (по 10 - 12 дней), иногда повторяется до максимальной санации бронхиального дерева;
  • В общей хирургии при лечении ожогов и пролежней после удаления некротических тканей, которые свободно удаляются, Химотрипсин в дозе 20 мг разводят в 20 мл 0,25% раствора новокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под корку. Желательно перед введением сделать насечки на корки. На следующей перевязке лизоване некротические ткани необходимо удалять механически;
  • При тромбофлебитах препарат назначают внутримышечно взрослым по 5-10 мг, детям по 2,5 мг ежедневно 7 - 10 дней. В случае неэффективности первого курса лечения повторные курсы нецелесообразны;
  • Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампоном, смоченным в 5% растворе Химотрипсина.

В офтальмологии:

  • При экстракции катаракты разведенный Химотрипсин в соотношении 1:5000 вводится в заднюю камеру глаза с последующей промывкой передней камеры физиологическим раствором через 4 минуты после введения препарата.
  • При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин применяют в виде 5% раствора, приготовленного на 1% растворе новокаина. Вводят подконъюнктивально по 0,2 мл 1 - 2 раза в неделю.

В оториноларингологии:

  • При синуситах препарат вводят в гайморову полость в количестве 5 - 10 мг в 3 - 5 мл физиологического раствора после прокола и промывания;
  • При отитах закапывают в ухо по 0,5 - 1 мл 0,1% раствора Химотрипсина (готовится на физиологическом растворе);
  • При микрооперациях на ухе, целью которых является восстановление или улучшение слуха (тимпанопластика, стапедэктомия), для размягчения фиброзных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор Химотрипсина. Одновременно с местным применением Химотрипсин следует вводить внутримышечно по 2,5-5 мг 1-2 раза в день. Препарат разводят в 1-2 мл 0,25 - 0,5% раствора новокаина или физиологического раствора.

Применять кристаллический Химотрипсин при лечении заболеваний дыхательных путей у больных с активным остро протекающим туберкулезным процессом следует с осторожностью, в связи с развитием выраженной температурной гистаминоподобной реакции и обязательно в сочетании со специфическими препаратами.

С профилактической целью следует рекомендовать введение антигистаминных препаратов перед применением Химотрипсина, удаление некротических тканей после воздействия на них препарата (откашливания или отсасывания мокроты, промывания ран и т.д.).

Побочные эффекты Химотрипсина кристаллического

После ингаляции Химотрипсина изредка наблюдается охриплость, исчезает без каких-либо лечебных мероприятий, субфебрильная температура, которая быстро проходит. В очной практике в некоторых случаях развиваются явления раздражения и отека конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого препарата.

Кому противопоказан Химотрипсин кристаллический?

Декомпенсация сердечной деятельности, эмфизема легких с недостаточностью дыхания, декомпенсированные формы туберкулеза легких, острая дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатиты, нефрит, геморрагический диатез. Химотрипсин не вводят в центры воспаления и раны, которые кровоточат, и полости, не наносят на выявленные поверхности злокачественных новообразований. Аллергические реакции, связанные с всасыванием продуктов протеолиза некротических тканей.

Взаимодействие Химотрипсина кристаллического

Химотрипсин может применяться в комбинации с антибиотиками и бронхорасширяющими средствами.

Передозировка Химотрипсина кристаллического

В связи с низкой токсичностью препарата случаев передозировки не наблюдалось.