Ревмоксикам (мелоксикам)

Производитель:

Действующие вещества Ревмоксикама:

Форма выпуска Ревмоксикама:

• Таблетки по 15 мг № 10.
• Таблетки по 7,5 мг № 10, № 10х2.
• Раствор для инъекций 1% по 1,5 мл в ампулах № 5

Кому показан Ревмоксикам?

Как использовать Ревмоксикам?

Таблетки

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите препарат назначают по15 мг / сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг / сут. При остеоартрозе суточная доза - 7,5 мг, при необходимости ее увеличивают до 15 мг / сутки. Максимальная суточная доза - 15 мг. У лиц с повышенным риском возникновения побочных эффектов лечение следует начинать с дозы 7, 5 мг / сутки. Таблетки принимают во время еды, 1 раз в сутки.
С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, состоянии дегидратации, циррозе печени, застойной сердечной недостаточности, в пожилом возрасте, а также пациентам, получающим антикоагулянты и антиагреганты. Пациентам с заболеваниями почек в начале терапии Ревмоксикамом необходимо контролировать функциональное состояние почек.

Раствор для инъекций

Препарат назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 0,75 - 1,5 мл (7,5 - 15 мг мелоксикама) 1 раз в сутки глубоко внутримышечно. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности воспалительного процесса и выраженности болевого синдрома.
Применение препарата возможно в течение первых 3 - 5 суток лечения, после чего следует переходить на прием лекарственных форм мелоксикама для перорального применения.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов лечение начинают с дозы 7,5 мг.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, максимальная суточная доза препарата составляет 7,5 мг.

При одновременном применении препарата с другими лекарственными формами мелоксикама (таблетки, капсулы, суспензия для внутреннего приема, суппозитории) суммарная суточная доза мелоксикама не должна превышать 15 мг.

Побочные эффекты Ревмоксикама.

• Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечные колики, диарея, эзофагит, стоматит, редко - эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта.
• Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушение сна, лабильность настроения, раздражительность.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное АД, ощущение сердцебиения, отеки, приливы.
• Со стороны мочевыделительной системы: изменение лабораторных показателей функции почек (повышение креатинина и мочевины сыворотки крови).
• Со стороны кроветворной системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита и уровня гемоглобина в крови.
• Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь (крапивница) на коже.

Кому противопоказан Ревмоксикам?

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функций печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), детский возраст и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к Ревмоксикаму и другим НПВС (в том числе салицилатам), период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие Ревмоксикама.

Ревмоксикам усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При их совместном применении и парентеральном введении гепарина или тиклопидина повышается риск возникновения язв слизистой оболочки ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Ревмоксикам может снижать почечную экскрецию лития, что приводит к росту его концентрации в плазме крови до токсического уровня; может снижать эффективность контрацепции при использовании внутриматочных противозачаточных средств. При одновременном применении Ревмоксикама и средств, которые подавляют лейкопоез (метотрексат), повышается риск возникновения панцитопении. При одновременном применении с Ревмоксикамом колестирамина ускоряет выведение мелоксикама. Ревмоксикам может снижать эффективность антигипертензивных препаратов (b-блокаторов, ингибиторов АПФ).

Передозировка Ревмоксикама.

При передозировке возможно усиление описанных побочных эффектов. Необходимо промыть желудок, провести симптоматическую терапию. Специфических антидотов и антагонистов нет.