Метрогил (метронидазол)

Производитель

"Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия

Действующие вещества Метрогила

Метронидазол

Форма выпуска Метрогила

 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 200 мг № 20, № 100
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 400 мг № 20, № 100

Кому показан Метрогил?

Трихомонадный вагинит и уретрит; лямблиоз; амебная дизентерия; инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, костей и суставов; инфекционные заболевания нижних отделов респираторного тракта; инфекционный эндокардит; инфекционные заболевания центральной нервной системы; тяжелые смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в составе комбинированной терапии); эррадикация Helicobacter pilori при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в комплексном лечении); 
профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах, в основном на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;

Как использовать Метрогил?

Доза препарата определяется характером инфекции.
Трихомониаз. Однодневный курс лечения: 2 г Метрогила за один или два приема (1 г - утром и 1 г - вечером); 7 – 10-дневный курс лечения: по 200 мг Метрогила 3 раза в сутки.
Параллельно проводят лечение полового партнера.

Амебиаз. По 800 мг Метрогила 3 раза в сутки. Детям - по 30 - 40 мг / кг в сутки за 3 приема. Курс лечения - 5 - 10 дней.
Амебный абсцесс печени. По 400 мг или 800 мг Метрогила 3 раза в сутки; детям - по 30 - 35 мг / кг в сутки (3 приема). Курс лечения - 5 - 10 дней.

Лямблиоз. Взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки. Продолжительность курса 5-7 дней; детям - по 5 мг / кг 3 раза в сутки. Продолжительность курса - 7-10 дней.

 Анаэробные бактериальные инфекции. Взрослым - по 400мг Метрогила каждые 6 ч; детям до 12 лет - по 7мг/кг каждые 8 ч. Курс лечения - 7 - 10 дней. При лечении инфекционных заболеваний костей и суставов, нижних отделов респираторного тракта, эндокарда курс лечения может быть продлен.
Профилактика анаэробной инфекции. Перед плановой операцией на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократно внутрь 1 г Метрогила, затем по 200 мг 3 раза в сутки. Перед экстренным хирургическим вмешательством - однократно внутрь 1 г Метрогила.
Следует быть осторожным при назначении препарата пациентам с тяжелыми заболеваниями почек, печени.
Метрогил может влиять на некоторые лабораторные показатели (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ТГ, глюкоза в крови).
Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Беременность и лактация. Поскольку метронидазол проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко в весьма значительных концентрациях, он противопоказан беременным в первом триместре беременности (во II и III триместрах он может назначаться только по жизненным показаниям) и женщинам, которые кормят грудью. В случае необходимости применения Метрогила в период лактации следует решать вопрос о прекращении кормления грудью.
При применении препарата пациент должен воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.
Не совместим с употреблением алкоголя.

Побочные эффекты Метрогила

 Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, запор, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, обложенный язык, гингивит, стоматит, кандидоз полости рта. Очень редко - боль в эпигастральной области, кишечные колики, холестатическая желтуха.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, слабость, в случае применения высоких доз - периферическая нейропатия.
Со стороны мочеполовой системы: ощущение жжения в мочевыделительном канале, сухость влагалища, болезненный половой акт, снижение либидо, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидозы); ощущение давления в тазовой полости, недержание мочи.
Дерматологические реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Со стороны скелетной системы: артралгия.
Со стороны кроветворной системы: транзиторнаяя лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Во время приема Метрогила может наблюдаться коричнево-красная окраска мочи.

Кому противопоказан Метрогил?

Органические поражения центральной нервной системы; заболевания системы крови; 1-й триместр беременности; лактация;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным.

Взаимодействие Метрогила

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что приводит к увеличению времени образования протромбина.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (спутанность сознания, головокружение, дезориентация, острый психоз), поэтому не следует назначать Метрогил больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению периода полувыведения метронидазола. Фенобарбитал, фенитоина и другие ингибиторы микросомальных ферментов могут ускорять элиминацию Метрогила и, соответственно, снижать его концентрацию в плазме.
У пациентов, получавших лечение препаратами лития в высоких дозах в течение длительного времени, при приеме Метрогила может произойти повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Применение метронидазола одновременно с терфенадином и астемизолом может привести к нежелательным реакциям со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, удлинение QT и др.).
Во время лечения Метрогилом нельзя употреблять алкоголь, поскольку это может привести к дисульфирамподобным реакциям (ощущение жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастральном участке).

Передозировка Метрогила

При передозировке возникают тошнота, рвота, атаксии, судороги и периферическая нейропатия.
Специфический антидот неизвестен. Рекомендуемые обычные средства скорой помощи и симптоматическое лечение. Метронидазол может быть выведен из организма с помощью гемодиализа; перитонеальный диализ является малоэффективным.