Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Что такое простатит?

Простатит – распространенное заболевание, протекающее с воспалением предстательной железы и нарушением ее функции. Простатит чреват нарушением сексуальной функции и качества жизни мужчины, поэтому своевременное  лечение простатита имеет первостепенное значение.  

Простатит: таинственная суть проблемы

Простатит (хронический простатит) по сути  является воспалением предстательной железы, которое обусловлено  проникновением микроорганизмов. При этом поражаются ткани предстательной железы, что сказывается нарушением ее функции – оттого и возникают характерные симптомы простатита. Также возможны аутоиммунные нарушения в области развития инфекции.  

Простатит может протекать с разной степенью активности воспалительного процесса. Так разделяют  фазу активного воспаления, латентного, а также  ремиссии.

Механизм развития простатита пока еще не достаточно ясен, однако специалисты установили ряд факторов  возникновения хронического простатита. Как возбудители хронического бактериального простатита чаще всего выявляются грамотрицательные бактерии. Впрочем, чаще распространен абактериальный простатит – при нем воспаление предстательной железы не связано с активностью бактерий. На основе данных о возбудителях простатит разделяют на разные виды. 

Простатит: классификация

Национальный институт  здоровья США разработал классификацию видов простатита, которой принято пользоваться во всем мире.   

  • Категория I. Острый бактериальный простатит.
  • Категория II. Хронический бактериальный простатит.
  • Категория III. Хронический абактериальный простатит.
  • Категория III A. Синдром воспалительной хронической тазовой боли.
  • Категория III B. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
  • Категория IV. Бессимптомный воспалительный простатит.

Диагностика простатита: в поисках причины

Простатит причины

Становится понятным, почему установление причины развития болезни имеют такое значение – ведь это предопределяет и тактику лечения простатита, и исход заболевания. Для диагностики простатита в первую очередь применяют  исследование секрета предстательной железы, а также пальпацию.  

Диагностика простатита также включает лабораторные методы исследования. Золотой стандарт диагностики простатита – тест, при котором собирают первую и вторую порции мочи, затем путем массажа забирают секрет  простаты, а после – проводят забор третьей порции мочи.

Этот тест после проведения бактериологического анализа и микроскопии  позволяет установить наличие воспалительного процесса и его локализацию. Возможно также для подтверждения диагноза проведение ультразвуковой сонографии.

Диагностика простатит требуется не только для постановки и уточнения диагноза, она также нужна и для наблюдения за течением болезни. Так, пациентам  с длительно текущим воспалительным процессом в предстательной железе проводят  уретроскопию. А при подозрении на стриктуру уретры или склероз шейки мочевого пузыря выполняется уретроцистография.  Урофлоуметрия считается  достаточно  надежным и доступным способом определения состояния уродинамики у пациентов с хроническим простатитом.

В некоторых случаях – для дифференциальной диагностики хронического простатита, рака предстательной железы и ее доброкачественной гиперплазии – проводится биопсия предстательной железы.

Простатит у мужчин: каков риск?

Простатит – распространенное заболевание, преимущественно поражающее мужчин молодого и среднего возраста (от 8 до 35% мужчин 20 - 40 лет). Простатит также может развиться и у пожилых мужчин параллельно с доброкачественной гиперплазией простаты. Проблема этого заболевания  - не только в распространенности, но и в связи простатита с такой серьезной патологией, как рак предстательной железы. Рак предстательной железы как правило поражает мужчин после 50 лет.

Но и у  молодых мужчин простатит может стать поводом для серьезного беспокойства. Простатит часто указывают как причину мужского бесплодия: секрет простаты нужен для того, чтобы сперматозоиды сохраняли активность. В случае нарушения функции предстательной железы страдают и сперматозоиды.

Простатит: факторы риска 

  • Возраст
  • Этническая группа (черная раса более подвержена риску развития рака простаты)
  • Наследственность
  • Питание
  • Сексуальная активность и гигиена половой жизни
  • Курение
  • Прием некоторых лекарственных средств (гормональные препараты)
  • Физическая травма