Гарднереллез – заболевание, передающееся половым путем, которым болеют женщины репродуктивного возраста. Гпрднереллез является опасеным кофактором развтия бактериального вагиноза. Гарднереллез также представляет определенную угрозу и здоровью мужчин.

Что является причиной гарднереллеза?

Гарднереллез вызывает бактерия Gardnerella vaginalis. Гарднерелла в совокупности с другими бактериями (облигатными анаэробами) провоцирует развитие бактериального вагиноза инфекцию, передающуюся от человека к человеку. Бактериальный вагиноз характеризуется поражением слизистой оболочки влагалища, нетипичными и обильными выделениями, а также специфическим неприятным «рыбным» запахом из влагалища.

Гарднереллезом можно заразиться от больного человека. Пути передачи инфекции – половой, орально-генитальный и анально-генитальный контакты. Контактно-бытовой и вертикальный (от матери ребенку) пути передачи на сегодняшний день подвергаются сомнению, но представляются возможными.

Какие бывают разновидности гарднереллеза?

Транзиторное носительство и стойкое носительство гарднерелл. Первый вариант гарднереллеза чаще распространен среди мужчин и обычно протекает бессимптомно.

Как проявляется гарднереллез?

Гарднереллез у женщин характеризуется рядом специфических симптомов:

• Обильные густые выделения из влагалища с неприятным запахом (часто сероватого оттенка).
• Раздражение, зуд, жжение вульвы.
• Неприятные ощущения при половом акте.

Редко гарднереллы могут спровоцировать воспаление во влагалище. Чаще воспаление отсутствует – это связано со сниженным количеством лейкоцитов во влагалище при гарднереллезе. У женщин это заболевание также может протекать бессимптомно.

Гарденереллез у мужчин часто протекает бессимптомно, иногда вызывает жжение в уретре, дискомфорт при мочеиспускании.

Как диагностировать гарднереллез?

Наличие гарднерелл во влагалищной среде определяют при помощи микроскопических методов анализа. Актуальны также такие методы, как определение ключевых клеток (которые связаны со способностью гарднерелл «налипать» на эпителий стенки влагалища), а также рН-метрия влагалищных выделений (в норме кислая среда во влагалище становится щелочной при гарднереллезе). Применяют реакцию на изонитрил вещество, придающее выделениям специфический рыбный запах; этот тест помогает удостовериться в правильности диагноза. Неприятный рыбный запах результат продукции вагинальной гарднереллой особых ферментов, изменяющих среду влагалища.

Гарднерелл на сегодняшний день определяют высокочувствительным методом ПЦР, (метод ДНК-диагностики, специфичность определения 99%), который является наиболее достоверным. Количественное определение ДНК бактерии Gardnerella vaginalis бывает необходимым, чтобы узнать, насколько интенсивно размножились эти бактерии, так как в норме они могут присутствовать в микрофлоре влагалища в небольшом количестве (транзиторное носительство).

Дополнительно иногда назначают общий анализ крови: при данной инфекции снижается число лейкоцитов (неспецифический признак, поскольку свойственен и другим заболеваниям).

В диагностических целях используют следующий материал для забора: влагалищные мазки, соскобы из урогенитального тракта, мочу, сперму, секрет предстательной железы.

Как лечить гарднереллез?

Гарднереллез лечат антибиотиками. Гарднерелла наиболее чувствительна к метронидазолу (трихопол, флагил, метронидазол) и клиндамицину (климицин, далацин, клиноксин). Дополнительно применяют (местно) препарат с иммуномодуляторующим, регенеративным и обезболивающим эффектом комбинацию интерферона альфа-2a , бензокаина и таурина (генферон). Лечение должен проводить только врач и после курса назначается повторная лабораторная диагностика.

Чем опасен гарднереллез?

Гарднереллез у женщин связан с воспалительными заболеваниями органов малого таза и бактериальным вагинозом. Гарднереллез у женщин может спровоцировать послеродовой и послеабортный эндометрит.

Гарднереллез у мужчин связан с рядом заболеваний мочеполового тракта: цистит, уретрит, баланопостит, простатит,

И у женщин, и у мужчин эту инфекцию в некоторых случаях связывают также с системными заболеваниями: сепсис, абсцесс легких, синдром Рейтера, перинефротический абсцесс.

Материалы подготовлены при информационной поддержке Медицинской лаборатории "SYNEVO" (Синево)