Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Влагалищные выделения и бели: правда и вымысел

Выделения из влагалища у здоровой женщины не бывают?! Это миф! Выделения из влагалища столь же естественны, как слюна и пот. Влагалищные выделение отличаются в разные дни менструального цикла. Вид, цвет и консистенции выделений ─ индикатор женского здоровья.

Выделения и менструальный цикл

В первой половине менструального цикла женские выделения более вязкие и почти прозрачные. Во второй — молочные, белесые, поэтому «народное» их название — «бели». Влагалищные выделения в норме не должны пахнуть, раздражать кожу и слизистую оболочку половых органов.

Количество влагалищных выделений — показатель сугубо индивидуальный и нестабильный. Влагалищные выделения у одной и той же женщины могут отличаться в разное время и при разных обстоятельствах. Учитывается не только фаза менструального цикла, но также беременность, стресс, сексуальное возбуждение и множество других факторов. Приблизительная норма интенсивности влагалищный выделений не должна превышать 2 мл в сутки.

Влагалищные выделения: откуда они берутся?

Влагалищные выделения состоят из нескольких компонентов: слизь канала шейки матки; секрет желез влагалищной части матки и самого влагалища; нормальная микрофлора влагалища и отмершие клетки вагинального эпителия. (Они придают вагинальным выделениям белесый оттенок.) Наименьшую часть белей составляют выделения из полости матки, секрет желез (бартолиновых), а также вагинальный транссудат (физиологическая жидкость невоспалительного происхождения).

Влагалищные (вагинальные) выделения играют роль физиологической смазки, а также защищают поверхность влагалища от раздражения и пересыхания.

Влагалищные (вагинальные) выделения и микробы: «свои» и «чужие»

Выделения образуются благодаря местной микрофлоре, которая защищает организм от инфекционных агентов. По достижению половой зрелости изменяется биохимический баланс: повышается содержание гликогена в клетках влагалищного эпителия, а это способствует размножению молочнокислых бактерий. Они расщепляют гликоген на молочную кислоту, повышая кислотность во влагалище. Для девочек, не достигших половой зрелости и женщин после менопаузы характерен показатель рН от 6 до 8. А у женщин в репродуктивном периоде при нормальном менструальном цикле pH среды влагалища колеблется в пределах 3,5-4,5. (Чем ниже цифра pH, тем выше кислотность).

Влагалищные выделения в своем составе кроме молочнокислых бактерий содержат другие аэробные (нуждаются в кислороде) и анаэробные бактерии (не требуют кислорода). В 1 мл вагинальных выделений обнаруживается около 108-109 колоний. Влагалище не полностью открытое пространство: норма соотношения анаэробов/аэробов – 5:1.

Влагалищные выделения в 8-9 случаев из 10 более интенсивны по причине «оккупации» посторонними микроорганизмами – возбудителями заболеваний. И лишь 1-2 эпизода усиления количества вагинальных выделений определяется гормональными или химическими факторами.

Влагалищные выделения и врачебный диагноз

Вид вагинальных выделений:

Желто-зеленые — характерны для трихомонады - возбудителя трихомониаза);

Белесые, слегка желтоватые и сероватые — характерны для бактериального вагиноза;

Белые творожистые вагинальные выделения — характерны для кандидоза.

Причины обильных вагинальных выделений:

  • дисбаланс микрофлоры (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит);
  • интенсивный рост грибов (кандидоз или молочница);
  • простейшие (трихомонада - возбудитель трихомониаза).

Признак белей

Количество

Цвет

Запах

Консистенция

Норма

Небольшое

Прозрачные, белые

Отсутствует

Умеренная

Бактериальный вагиноз

Умеренное

Белесые, желтоватые, сероватые

Интенсивный, напоминающий рыбу

Желто-зеленые

Молочница

Варьирует

Белые

Отсутствует

Густые,

творожистые

Трихомоноз

Повышенное, редко умеренное

Желто-зеленые

Интенсивный

Пенистые


Признак белей

Клетки в микроскопе

Зуд

Жжение

рН

Состояние слизистой

Норма

Лейкоциты в норме

Отсутствует

 Нет

3,5-4,5

Розовый равномерный цвет

Бактериальный вагиноз

эпителий и

бактерии

Как правило, отсутствует

 Отмечается

5,0-5,5

Слабое покраснение

Молочница

Мицелий

Сильный

 Интенсивное

4-5

Покраснение, расчесы

Трихомоноз

Трихомонады

Отмечается

 Отмечается

6-7

Темно-красные пятнышки на наружных половых органах

Влагалищные выделения поменялись? Что делать?

Все изменения вагинальных выделений, не связанные с менструальным циклом, – повод для обращения к врачу. Необычные влагалищные выделения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем, как то: заболевания, передающиеся половым путем, эндометриоз (воспаление слизистой оболочки матки), и даже новообразования.