Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

Хламидиоз

Хламидиоз ─ чем он опасен

Хламидиоз ─ инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем. Это распространенная инфекция, часто приводящая к проблемам с репродуктивной функцией, в частности, к бесплодию.

Что является причиной хламидиоза?

Хламидиоз вызывает внутриклеточный паразит, микроорганизм ─ хламидия (Chlamidia trachomatis). Хламидии в неблагоприятных условиях могут переходить в малоактивные формы, устойчивые к лечению антибиотиками.

Хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем. Хламидиоз также может передаться новорожденному от матери. Некоторые специалисты считают, что есть возможности передачи хламидиоза бытовым путем.

Какие бывают разновидности хламидиоза?

Хламидиоз различают в зависимости от зоны поражения. Микроорганизмы, проникающие в организм, поражают эпителий, выстилающий мочеиспускательный канал, канал шейки матки, прямую кишку, конъюнктиву, заднюю стенку глотки, а также бронхи новорожденных детей.

Разные серотипы Chlamidia trachomatis вызывают трахому, паратрахому, урогенитальные инфекции и венерическую лимфогранулему, а также хламидийный фарингит.

Как проявляется хламидиоз?

Хламидиоз не имеет специфичных проявлений. Заболевание чаще протекает малосимптомно или бессимптомно. Хламидиоз у женщин может оставаться нераспознанным месяцами и годами. Инкубационный период в среднем составляет 10-20 дней.

Хламидиоз у женщин вызывает воспаление в шейке матки, эндометрии, фаллопиевых трубах. Воспаление может вызвать хроническую боль внизу живота и боль при мочеиспускании, выделения (отличающиеся от нормальных), зуд в промежности. Отнако очень часто не наблюдается ни одного из этих симптомов.

Хламидиоз у мужчин протекает с воспалением в простате, придатках яичка, семявыносящих протоках.

Хламидиоз с ярко выраженной симптоматикой

Хламидиоз у женщин с урогенитальной локализацией Хламидиоз у мужчин с урогенитальной локализацией
слизисто–гнойные выделения из влагалища; слизистые или слизисто–гнойные выделения из уретры;
боль внизу живота, часто постоянная; нарушения мочеиспускания;
нарушения мочеиспускания; боль в нижней части живота, отдающая в область промежности;
кровянистые выделения после полового акта; ощущение дискомфорта в промежности, отдающее в мошонку
боль во время полового акта; нарушение эрекции.

Хламидийная лимфогранулема развивается при проникновении определенных серотипов хламидий через слизистые оболочки и кожу. В месте поражения возникают язвы, мелкие уплотнения часто они самостоятельно проходят и остаются незамеченными. Через 1-2 месяца начинается новый этап болезни: лимфоузлы резко увеличиваются, начинают изъязвляться с выделением обильного содержимого. Процесс может распространиться на близлежащие ткани и внутренние органы. В третьей стадии болезни (наступающей через несколько месяцев или лет), происходят необратимые изменения ректальные и вагинальные свищи, деформация ануса, прямой кишки, сужение мочеиспускательного канала (в зависимости от локализации процесса).

Как диагностировать хламидиоз?

Хламидиоз выявляют посредством метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) и культурального посева. Последний не рекомендован ВОЗ для первичной диагностики хламидиоза, но он, помимо достоверного выделения возбудителя, позволяет определить чувствительность хламидий к антибиотикам в случае упорного течения заболевания.

Люминесцентная микроскопия используется для массовых обследований, однако недостоверна. Серологические методы имеют вспомогательное значение. Иммунограмма позволяет выяснить срок заболевания хламидиозом.

Как лечить хламидиоз?

Хламидиоз хорошо поддается лечению антибиотиками группы макролидов. Внутрь назначают азитромицин (сумамед, азиклар, азивок, азимед, азином, азитрал, азитро, азитрогексал, азитрокс, азитром); джозамицин (вильпрафен, джозамицин); кларитромицин (клацид, кламед, кларбакт, кларимакс, кларитрогексал, кларицин, кларицит, кларомин, класан, клацилар, клатинол); рокситромицин (роксид, рулид)

Хламидиоз также поддается лечению другими антибиотиками: эритромицин (роксигексал, роксид, роксилид, роксин), спирамицин (ровамицин, ровацид).

При хламидиозе также назначают тетрациклин, доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб); офлоксацин (офлоксин, офло), пефлоксацин (абактал, пелокс-40), левофлоксацин (Л-флокс, левофлокс, левофлоцин, лево-ФК), ломефлоксацин (ломадей, ломефлокс, ломфлокс).

При хламидиозе дополнительно проводят иммуномодулирующую терапию (инъекции, суппозитории): иммуномакс; имунофан; полиоксидоний; циклоферон.

При хламидиозе лечение проводят у обоих половых партнеров. Терапия хламидиоза требует проведения контрольного обследования. Выявление C. trachomatis при контрольном обследовании требует назначения повторного курса антибактериальной и иммуномодулирующей терапии препаратами других фармацевтических групп.

Чем опасен хламидиоз?

Хламидиоз, провоцирующий уретрит, может привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, излечивающейся только хирургически.

Хламидиоз у женщин может привести к проблемам с вынашиванием плода, внематочной беременности, внутриутробной гибели плода, бесплодию.

Хламидиоз у мужчин может привести к стриктуре семявыносящих протоков, хроническому простатиту, бесплодию.

Хламидиоз у новорожденных провоцирует конъюнктивиты, тяжелые пневмонии.

Хламидиоз и поздние стадии хламидийной лимфогранулемы приводят к болезни Рейтера, поражающей суставы, мочеиспускательный канал, глаза с риском инвалидизации.