Логотип Портал вашего здоровья ZdravoE

График осмотра ребенка

График осмотра ребенка

График осмотра ребенка

Каждую маму волнует состояние здоровья ее малыша. Как часто врач должен навещать малыша? Младенца нужно нести в поликлинику или доктор должен придти домой? Нормально ли, что ребенка осматривает не врач, а медсестра? На что доктор должен обратить внимание в первую очередь?

На самом деле существует утвержденный график осмотра ребенка, который поможет прояснить эти вопросы…

Сроки осмотра ребенка по графику

Согласно графику осмотра ребенка, кроху должен периодически осматривать педиатр, патронажная медсестра и, в некоторых случаях, врачи – узкие специалисты. И даже если вы уверены, что с вашим малюткой все в порядке, никогда не помешает, чтобы это подтвердили и в детской поликлинике. К тому же, на каждого ребенка в поликлинике заводят медицинскую карту, где фиксируют все особенности его развития, состояния здоровья.

Ниже в таблице приведен плановый график осмотра ребенка, который должна соблюдать каждая мать.

Возраст ребенка Проводит Место проведения
1. Не позже, чем на второй день после выписки из роддома (стационара) врач Дома
2. Через день после осмотра врачом медсестра Дома
3. 2 недели врач Дома
4. 3 недели медсестра Дома
5. 1 месяц врач В амбулаторных условиях
6. 2 месяца врач В амбулаторных условиях
7. 3 месяца врач В амбулаторных условиях
8. 4 месяца врач В амбулаторных условиях
9. 5 месяцев врач В амбулаторных условиях
10. 6 месяцев врач В амбулаторных условиях
11. 7 месяцев медсестра В амбулаторных условиях
12. 8 месяцев медсестра В амбулаторных условиях
13. 9 месяцев врач В амбулаторных условиях
14. 10 месяцев медсестра В амбулаторных условиях
15. 11 месяцев медсестра В амбулаторных условиях
16. 12 месяцев врач В амбулаторных условиях
17. 18 месяцев врач В амбулаторных условиях
18. 24 месяца врач В амбулаторных условиях
19. 36 месяцев врач В амбулаторных условиях

На что следует обратить особое внимание при осмотре ребенка по графику

Тазобедренные суставы. От того, насколько правильно они развиваются, зависит, как скоро ребенок станет на ножки, начнет ходить, не будет ли у него проблем с осанкой. Первичный осмотр тазобедренных суставов ребенка согласно графику проводят еще в роддоме, а затем каждый месяц до полугода. При подозрении на какую-либо патологию понадобится консультация врача-ортопеда или травматолога, который назначит крохе соответствующее лечение.

Также, еще в роддоме (или спустя несколько дней после выписки) вам скажут, опустились ли у новорожденного мальчика оба яичка в мошонку. Если нет, нужно обратиться к детскому эндокринологу и урологу.

Кроме того, на протяжении года, ребенка согласно вышеприведенному графику осмотра следует показать окулисту, невропатологу, отоларингологу.

Оценка функции зрения ребенка

Насколько развита зрительная функция новорожденного, можно судить по его общей реакции на световой раздражитель, который периодически проверяют во время плановых осмотров ребенка по графику. Если к глазкам спящего малютки поднести фонарик, он только сильнее сожмет веки. А когда ребенок не спит, то он щурится и пытается повернуться к свету, к окну.

Чтобы оценить, насколько развито у малыша зрение на 2-м месяце жизни, проведите перед ним яркой игрушкой из стороны в сторону на высоте 30см. Здоровый ребенок будет следить глазами за подвижным предметом. Этот рефлекс также проверяют во время плановых осмотров ребенка по графику.

Оценка слуха ребенка

Слуховая функция у новорожденного определяется его реакцией на звук. Этот рефлекс также проверяют во время плановых осмотров ребенка.

Малыш в ответ на голос, звук погремушки, удар по металлическому предмету закрывает глазки, морщит лобик, у него на лице появляется гримаса плача, ребенок пытается повернуть голову на звук. Реакция на громкий звук может сопровождаться также подергиванием глаз, сужением, а затем расширением зрачков.

Если же легко хлопнуть в ладоши на расстоянии 30 – 40см от ушей ребенка, то здоровый ребенок, который слышит, мигает или закрывает глаза.

А уже на втором-третьем месяцах жизни слуховые реакции начинают приобретать доминантный характер, ребенок поворачивает голову в сторону звукового раздражителя, который он не видит (на звуковую игрушку).

Проверка безусловных рефлексов во время осмотров ребенка по графику

Во время плановых осмотров ребенка по графику проверяются врожденные рефлексы младенца, и соответствие развития рефлекторной деятельности возрасту. Это позволяет оценить, все ли в порядке с развитием нервной системы малыша.

Рефлексы, которые проверяют во время планового осмотра ребенка по графику

Поисковый рефлекс – при поглаживании уголка рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя и пытается языком коснуться места раздражения. Рефлекс должен быть четким с обеих сторон с момента рождения, а к трем месяцам исчезнуть.

Хоботковый – легкие постукивания пальцем по верхней губе малыша во время осмотра ребенка по графику вызывают сокращение мимической мускулатуры, и губы складываются (вытягиваются) в хоботок. Рефлекс также исчезает к трем месяцам.

Хватательный рефлекс верхний – при поглаживании (надавливании) на ладонную поверхность кисти пальцы ребенка рефлекторно сжимаются. Этот рефлекс должен сохраняться до 3-4 месяцев.

Рефлекс ползания (Бауэра) – нужно положить ребенка на животик и приставить к его подошвам ладонь. Кроха будет рефлекторно от нее отталкиваться. Этот рефлекс должен сохраняться до 4 месяцев.

Кроме того, советуем узнать как влияют памперсы на детское здоровье и что делать, когда у ребенка температура.

Вы можете также посмотреть видеоролики на такие темы Мышечная сила у новорожденных, основные виды рефлексов у новорожденных, основные пункты для обследования, основные советы для осмотра