Вопреки распространенному мнению, туфли на высоком каблуке или тесная модельная обувь в целом вовсе не являются причиной вальгусной деформации большого пальца стопы.
Впрочем, тесная обувь уже сама по себе может провоцировать боль в ступнях, сдавливать ткани и нарушать походку, так что ее все же можно рассматривать как фактор, сопутствующий развитию «косточек» на ногах.
Наиболее распространен ой причиной hallux valgus является нестабильность ступни во время ходьбы. С точки зрения биомеханики ступня – очень сложный механизм, в котором взаимодействуют множество деталей, и даже частичная потеря функциональности малейшей косточки способна привести к развитию вальгусной деформации большого пальца. Этот процесс может длиться годами, и проблема долго остается незамеченной.
Травмы, которые могут стать причиной вальгусной деформации большого пальца, включают локальные переломы с последующим неправильным срастанием (вне зависимости от повреждения сустава), повреждение мягких тканей возле большого пальца, а также последствия вывихов.
Что касается метаболических нарушений, то вальгусную деформацию большого пальца связывают с воспалительными артропатиями (подагра, ревматоидный или псориатический артрит). Случается, что деформцию косточки большого пальца сопровождают и некоторые патологии соединительной ткани, такие как синдром «гиперэластичности кожи», болезнь Марфана, генерализованная нестабильность связок, а также множество неврологических заболеваний, включают рассеянный склероз и церебральный паралич.